2026年4月3-4日，第十五屆胸痛中心大會在深圳隆重召開，國內外心血管領域專家齊聚一堂，共話胸痛急救與心血管疾病防治前沿進展。在“通絡藥物系統(tǒng)干預心血管事件鏈最新進展”專題環(huán)節(jié)，首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院（884301）周玉杰教授作題為《通心絡干預冠狀動脈粥樣硬化斑塊研究TXL-CAP解讀》的學術報告，作為該研究的參與者，系統(tǒng)闡述了通心絡在急性冠脈綜合征(ACS)患者冠脈易損斑塊干預領域的重磅研究成果，為降低心血管殘余風險、完善冠心病中西醫(yī)協(xié)同防治體系提供了權威循證支撐。
周玉杰教授在會上作報告
周玉杰教授指出，動脈粥樣硬化是心血管事件鏈的核心始動環(huán)節(jié)，而易損斑塊破裂則是引發(fā)ACS、導致不良心血管事件的關鍵病理基礎。即便在規(guī)范他汀等標準治療下，患者仍存在較高的殘余心血管風險。研究證實，ACS患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)和規(guī)范的藥物治療后，罪犯病變與非罪犯病變引發(fā)再發(fā)事件的概率相當，近60%的再發(fā)事件發(fā)生于隨訪第一年內。如何在現(xiàn)代標準治療基礎上進一步降低殘余風險，穩(wěn)定易損斑塊，是當前冠心病防治領域的重要挑戰(zhàn)。
“通心絡膠囊干預急性冠脈綜合征冠狀動脈粥樣硬化斑塊的隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心臨床研究(TXL-CAP研究)”是國家重點研發(fā)計劃項目“脈絡學說營衛(wèi)理論指導系統(tǒng)干預心血管事件鏈”的子課題，由山東大學齊魯醫(yī)院（884301）張澄教授(歐洲科學院院士)、張運院士、卜培莉教授和哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（884301）于波教授團隊牽頭，全國17家三級甲等醫(yī)院（884301）共同完成，是首個采用國際金標準——光學相干斷層成像(OCT)技術評估通心絡對冠脈易損斑塊影響的臨床研究。
研究從1607例急性冠脈綜合征(ACS)患者中篩選出220例經(jīng)OCT證實存在易損斑塊的患者，在標準化他汀治療基礎上，隨機分組加用通心絡或安慰劑進行為期12個月的干預觀察。結果顯示，通心絡組最小纖維帽厚度平均增幅達61.2微米，幾乎兩倍于安慰劑組的33.7微米，而且通心絡這一作用具有較好的普適性，在不同年齡、不同性別、有無2型糖尿病、不同冠脈病變類型等亞組中表現(xiàn)一致；同時，通心絡組冠狀動脈斑塊最大脂質弧度平均降幅達-38.4°，顯著大于安慰劑組(-8.1°)。此外，該研究還發(fā)現(xiàn)，與對照組相比，通心絡組患者心絞痛癥狀得到明顯改善，且安全性良好。
周玉杰教授強調，TXL-CAP研究是首個通過OCT評估證實通心絡膠囊對冠脈斑塊穩(wěn)定性發(fā)揮有益作用的臨床隨機對照試驗，為他汀基礎上聯(lián)合通心絡穩(wěn)定易損斑塊提供了高質量循證醫(yī)學證據(jù)，與此前發(fā)表于《JAMA》的“中國通心絡治療急性心肌梗死心肌保護研究(CTS-AMI研究)”研究形成完整證據(jù)鏈，系統(tǒng)印證通絡藥物在心血管事件鏈全程中的重要價值，對于推動中醫(yī)藥的現(xiàn)代化和國際化將具有重要意義。
